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平成30年4月1日現在
利用料金(法定代理受領サービスに該当するサービス提供の場合)
(1)基本料金
 @施設利用料
  ◎施設利用料【療養型介護療養サービス費T(A)機能強化型A 、夜間勤務条件加算型(W)】
対 象 者 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
個 室(1割負担) 676円 784円 1,017円 1,116円 1,205円
個 室(2割負担) 1,352円 1,568円 2,034円 2,232円 2,410円
  ◎施設利用料【療養型介護療養サービス費T(D)機能強化型A、夜間勤務条件加算型(W)】
対 象 者 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
多床室(1割負担) 785円 893円 1,126円 1,225円 1,314円
多床室(2割負担) 1,570円 1,786円 2,252円 2,450円 2,628円
  ◎その他の加算(1日につき)※該当する場合
加算名称 1割負担 2割負担
内容
サービス提供体制強化
加算(T)イ
18円 36円 介護職員の総数のうち、介護福祉士の占める割合を60%以上配置した場合
栄養マネジメント加算 14円 28円 栄養ケア計画の作成している場合
経口移行加算 28円 56円 経管による栄養から経口による食事へ移行するための計画を作成している場合
経口維持加算(T) (※1月につき) 400円 800円 摂食機能障害を有し、水飲みテストや頸部聴診法等により誤嚥が認められることから、経口による継続的な食事の摂取を進めるための特別な管理が必要な場合
経口維持加算(U) (※1月につき) 100円 200円 上記に加え、医師・歯科医師、歯科衛生士又は言語聴覚士のいずれかが食事の観察及び会議等に加わった場合 <経口維持加算(T)に加える>
口腔衛生管理体制加算 (※1月につき) 30円 60円 歯科医師又は歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、介護職員に対する口腔ケアに係る技術的助言及び指導を月1回以上行っている場合
口腔衛生管理加算 (※1月につき) 90円 180円 歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、利用者に対して口腔ケアを月4回以上行った場合
療養食加算(※1食につき)
6円 12円 医師の発行した食事箋に基づき治療食、貧血食、膵臓病食、痛風食及び特別な場合の検査食を提供した場合
初期加算 30円 60円 入院から起算して30日間
在宅復帰支援機能加算
10円 20円 算定日が属する月の前6か月間において当該施設から退所した利用者の総数のうち在宅において介護を受けることとなった利用者の占める割合が3割を超えていること。
  ◎次の場合は基本利用料に代えて費用がかかります。
  1割負担 2割負担 内容
 外泊時の取扱い 362円 724円 外泊時、月6日までを限度
 他科受診の取扱い 362円 724円 他診療所や病院の受診、月4日までを限度
 A退院にともない次の指導又は情報提供を行った場合は、所定の費用をいただきます。
加算名称 1割負担 2割負担
 退院前訪問指導加算
  ・入院患者が退院後生活する居宅を訪問し入院患者及びその
  家族等に対して退院後の療養上の指導を行った場合
 退院後訪問指導加算
  ・退院後30日以内に居宅を訪問し入院患者及びその家族等に
  対して療養上の指導を行った場合。

(入院中2回)
      460円

(退院後1回)
460円

(入院中2回)
920円

(退院後1回)
920円
 退院時指導加算
  ・居宅に退院予定の入院者に対し入院者及びその家族等に
  対し退院後の療養上の指導を行った場合
(退院時1回) 400円 (退院時1回) 800円
 退院時情報提供加算 (退院時1回) 500円 (退院時1回) 1,000円
 退院前連携加算 (退院時1回) 500円 (退院時1回) 1,000円
 老人訪問看護指示加算 (退院時1回) 300円 (退院時1回) 600円
  ※ 入院期間が1月を超える利用者が対象になります。
 B食費及び居住費等(1日につき)
利 用 者 負 担 第1段階 第2段階 第3段階 第4段階
食       費 300円 390円 650円 1,500円
多 床 室 0円 370円 370円 370円
2 床 室 0円 370円 370円 370円
1 床 室 490円 490円 1,310円 1,640円
日 用 品 費 200円
  ※ 1.食費とは、食材料費及び調理費等の提供に係る費用をいいます。
  ※ 2.居住費とは、光熱水費等の居住に要する費用をいいます。
  ※ 3.日用品費  別紙「日用品費に係る同意書」により明細を記載しております
<差額ベッド料>
2床室 1,000円(住民票が郡山市以外の方は 2,000円)
1床室 2,000円(住民票が郡山市以外の方は 4,000円)
  ※ 利用者の希望により個室を利用した場合の税抜費用です
 C日常的に必要な医療行為として厚生労働大臣が定める次の特定診療を行った場合所定の
   費用が別にかかります。
特 定 診 療 費 項 目 1割負担 2割負担
 初期入所診療管理(1回につき;重要な変更があった場合2回まで)
 ※入院に際して医師が必要な診察などを行い文書により説明を行った場合
250円 500円
 感染対策指導管理(1日につき) 6円 12円
 褥瘡対策指導管理(1日につき) 6円 12円
 重症皮膚潰瘍管理指導(1日につき) 18円 36円
 薬剤管理指導(1回につき)
   ※特別な薬剤の投薬又は注射の使用に関する薬学的管理指導
     (薬剤管理指導に加算、1回につき)
350円
50円
700円
100円
 医学情報提供(T) 他病院へ紹介
      〃   (U) 他診療所へ紹介  ※入院中に1回、ただし2回を限度
220円
290円
440円
580円
 理学療法(T)(1回につき) (※1)
 作業療法   (1回につき) ( 〃 )
 言語聴覚療法(1回につき) ( 〃 )
 集団コミュニケーション療法 (1回につき)
123円
123円
203円
50円
246円
246円
406円
100円
 摂食機能療法(1日につき) 208円 416円
 短期集中リハビリテーション(1日につき)(※2) 240円 480円
  ※ 1.理学療法(T)、作業療法、言語聴覚療法については、利用者1人につきそれぞれ1日
      3回(他の療法と併せて1日4回)を限度とし、入院した日から起算して4ヶ月を越える
      期間において1月にあわせて11回以上行った場合は、11回目以降のものについては
      それぞれ1回につき86円となります。(言語聴覚療法は1回142円になります。)
  ※ 2.医師又は医師の指示をうけた理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士が、入院した
      日から起算( 但し、直近の退所より3ヶ月経過している場合に限る。)して3月以内の期
      間に集中( 連続 )的にリハビリテーションを行った場合に加算されます。
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